■危険物保安監督者選任・解任届出書

 内容

■危険物製造所、貯蔵所又は取扱所の危険物保安監督者の選任・解任を届け出るときにお使いください。

■消防本部　予防課　危険物班（消防本部２階）

■月～金（祝日、12月29日～１月３日を除く）
    ８時30分～17時15分

 記載要領

■「届出者」欄は、関係者の住所、氏名及び電話番号を記入し、押印してください。
■住所、設置場所の記載には、字、丁目、番地等を省略せずに記載してください。
■「危険物取扱者免状の種類」欄は、選任された人が所持している危険物取扱者免状の種類を記入してください。

 添付書類等

■実務経験証明書（様式はこちら）
（保安監督者の職務代理者等の届出には、不要となります。）

■選任された危険物保安監督者の危険物取扱者免状両面の写し（コピーなど）

■無料

■消防本部　予防課　危険物班
    電話：(0564)21-9863
    FAX：（0564)21-9821